Mnoho ľudí čelí diagnóze osteochondrózy bedrovej oblasti. Príznaky tohto ochorenia: konštantná bolesť v dolnej časti chrbta, ako aj obmedzené pohyby, strata citlivosti atď. V každom prípade by sa malo chápať, že toto ochorenie v neprítomnosti liečby môže viesť k množstvu neurologických komplikácií. Aká je teda choroba? Aké sú jej prvé znamenia? Aké metódy liečby ponúkajú moderná medicína? Tieto informácie budú užitočné pre každého čitateľa.
Čo je osteochondróza?
Osteochondróza je chronicky progresívne ochorenie, ktoré je sprevádzané degeneráciou spojivových a kostných tkanív chrbtice. Proces patologických zmien v tkanivách sa začína na medzistavcovom disku. Táto štruktúra pozostáva z vláknitého krúžku, vo vnútri, z ktorého je gélové bunično jadro.
V dôsledku porušenia normálneho metabolizmu sa vyskytuje postupné sušenie jadra. Spolu s tým sa pozorujú aj zmeny vo vláknitskom kruhu: v tkanivách sa tvoria slzy a trhliny, v dôsledku čoho môže jadro ísť ďalej. Podobný proces ovplyvňuje stav stavovcov, pretože stavce musia odolávať ťažkému zaťaženiu. Do procesu sa teda zapoja nielen medzistátorové disky, ale aj stavce, väzov a medzistavcových kĺbov.
Spravidla sa choroba začína v dospelosti alebo v starobe, hoci existujú prípady, keď bola choroba diagnostikovaná u adolescentov. Mimochodom, bedrová osteochondróza je najbežnejšou formou tohto ochorenia.
Príčiny vývoja choroby
Táto patológia sa vyvíja s porušením normálneho metabolizmu a prítomnosťou zvýšenej fyzickej námahy. Je potrebné poznamenať, že degeneratívny proces sa spravidla začína pod vplyvom niekoľkých faktorov naraz. Doteraz sa bedrová osteochondróza považuje za multifaktoriálne ochorenie. Tu sú len najbežnejšie príčiny degenerácie.
- V prvom rade by sa malo poznamenať dedičnú predispozíciu. Príčinou môže byť niektoré z vrodených anatomických znakov kostrových a metabolických porúch, ako je nesprávny metabolizmus glykoproteínov.
- Rizikové faktory zahŕňajú ploché nohy, pretože s touto patológiou dochádza k redistribúcii normálneho zaťaženia chrbtice.
- V niektorých prípadoch sa osteochondróza vyvíja na pozadí poranení miechy.
- Statické zaťaženie možno pripísať aj rizikovým faktorom. Napríklad dlhodobé alebo pobyt v nepohodlnej polohe.
- Fyzické napätie môže tiež začať degeneratívny proces, najmä pokiaľ ide o profesionálnych športovcov.
- Tento proces sa často vyvíja u obéznych ľudí, pretože chrbtica, ako aj celá kostra, sa hodí k zvýšenému zaťaženiu.
Závažnosť bedrovej osteochondrózy
Táto choroba sa vyvíja postupne. K dnešnému dňu je obvyklé rozlíšiť štyri hlavné stupne osteochondrózy bedrovej oblasti (niektorí lekári emitujú tri).
- V prvej fáze dochádza k postupnej zmene a pohybe jadra bundy vo vnútri medzistavcového disku.
- Lumbálna osteochondróza 2. stupňa sa vyznačuje deštrukciou vláknitého kruhu.
- V tretej fáze sa spravidla dochádza k prasknutiu vláknitého kruhu, v dôsledku čoho sa želatínové jadro posúva za svoje limity, takže sa vytvára prietrha medzistavcového disku.
- Štvrtá fáza choroby je sprevádzaná degeneráciou stavcov, väzov a kĺbov, v dôsledku toho sa vyvíja spondylatróza.
Osteochondróza bedrovej: príznaky a opis prvého štádia choroby
Táto fáza ochorenia je sprevádzaná podráždením nervových vlákien, ktoré sú v medzidlužných väzbách a vláknitý kruh. Prvým príznakom tohto ochorenia je preto nepohodlie, stuhnutosť a bolesť v bedrovej oblasti. Je potrebné poznamenať, že bolesť môže byť drsná a streľba (v medicíne sa tento príznak nazýva „lumbago“) alebo, naopak, hlúpy, ale konštantný (lumbagia).
Je potrebné poznamenať, že v dôsledku podráždenia nervových zakončení sa bolesť môže rozšíriť aj na iné tkanivá, orgány alebo dokonca systémy orgánov. Napríklad v prípade porušenia normálneho trofizmu a krvného obehu v väzbách a šľachách sa môže vyskytnúť vzhľad takzvaných enteropatie, v ktorých sa spojivové tkanivá menia a kompaktné na miestach upevnenia do kostí.
Pretože u pacientov často je diagnostikovaná lumbosakrálna osteochondróza, bolesť sa môže aplikovať na dolnú chrbticu a dokonca dávať dolnú končatinu. Kompresia nervových zakončení a malých ciev vedie k rozvoju porušení v tkanivách dolných končatín.
Druhý stupeň osteochondrózy a jej príznaky
V tomto štádiu sa objavujú ďalšie príznaky osteochondrózy bedrovej oblasti. Pozoruje sa výskyt určitej nestability medzi stavovcami, v dôsledku čoho sa zvyšuje pohyblivosť stavcov.
Takáto zmena zase vedie k výskytu pretrvávajúceho a takmer konštantného napätia svalov dolnej časti chrbta. Pacienti sa sťažujú nielen na bolesť a nepohodlie, ale aj na konštantnú únavu svalov.
Klinický obraz s tretím stupňom choroby
Aké príznaky v tomto prípade sú sprevádzané osteochondrózou bedrovej? Príznaky počas tohto obdobia sa môžu líšiť. Faktom je, že poškodené medzistátorové disky začínajú stláčať nervové korene, ktoré sú sprevádzané takzvanými „radikálnymi syndrómami“.
Zároveň pacienti narušujú citlivosť týchto zón, ktoré sú inervované komprimovaným nervom. Spočiatku sa objaví mierna necitlivosť a brnenie, ale v prípade neexistencie liečby sa môže vyskytnúť úplná strata citlivosti. Toto je často sprevádzané zhoršením motorickej aktivity, postupnou atrofiou svalov a niekedy úplnou paralýzou.
Mimochodom, na základe lokalizácie takýchto zmien môžeme predpokladať, ktoré stavce sú ovplyvnené touto chorobou. Napríklad, ak sa v päte pozoruje zmena alebo strata citlivosti a bolesť dáva tely svalu, je pravdepodobné, že pacient má lumbosakrálnu osteochondrózu.
U niektorých pacientov sa pozoruje tzv. Syndróm „syndrómu konského chvosta“, ktorý je spojený so stlačením zväzku koreňov, ku ktorému dochádza v bedrovej a sakrálnej časti chrbtice. Táto podmienka sa vyznačuje porušením motorickej funkcie nôh, ako aj rôznymi poruchami z panvových orgánov.
Osteochondróza bedrovej: príznaky štvrtého štádia
V tomto štádiu sú do procesu už zapojené všetky kĺby a medzistavcovské väzby. Okrem toho existuje fibróza medzistavcového disku, v ktorom sú všetky jeho prvky nahradené hustou jazvavou látkou.
Mimochodom, v tomto okamihu sa môžu pacienti pacientov zlepšiť. Mobilita chrbtice, dolnej časti chrbta a nôh je však veľmi obmedzená.
Moderné diagnostické metódy
V prítomnosti konštantnej bolesti a nepohodlia v dolnej časti chrbta by ste sa mali poradiť s lekárom. Iba špecialista môže určiť bedrovú osteochondrózu chrbtice. Diagnóza v tomto prípade obsahuje niekoľko etáp.
Na začiatok lekár vykoná všeobecné vyšetrenie, skontroluje reflexy, prítomnosť radikálových syndrómov, ako aj stupeň mobility atď. Je potrebné zbierať úplnú históriu, pretože v tomto prípade je dôležité nielen vykonať diagnózu, ale aj určiť príčinu vývoja degeneratívneho procesu.
Laboratórne metódy diagnostiky v tomto prípade nemajú veľký význam. Preto je pacient primárne zameraný na rádiografiu chrbtice. Obrázky X -Ray vám umožňujú vidieť zúženie medzistavcovej štrbiny, ako aj určiť prítomnosť výrastkov a tesnení kostí na povrchu stavcov.
Pre presnejšie hodnotenie stavu pacienta sa vykonáva aj magnetická rezonancia a počítačová tomografia, tieto štúdie poskytujú jasnejší obraz degeneratívnych zmien v chrbtici.
S akými komplikáciami je choroba spojená?
V žiadnom prípade by toto ochorenie nemalo vnímať toto šialené ochorenie. Pri absencii včasnej terapie bude pacient musieť čeliť nielen bolesti a obmedzeniu mobility, ale aj s vážnejšími následkami.
Najmä degenerácia medzistavcových diskov vedie k vytvoreniu prietrže. Kompresia nervových koreňov navyše ovplyvňuje prácu mnohých orgánov vrátane močových, sexuálnych a niekedy aj tráviacich systémov. V niektorých prípadoch choroba vedie k úplnej paralýze dolných končatín a atrofie svalov. Zmeny v osteochondróze sú prakticky nezvratné, preto je mimoriadne dôležité začať s terapiou v čase.
Liečba liečiva osteochondrózy
Iba lekár vie, ako liečiť bedrovú osteochondrózu. Pri takejto chorobe sa terapia vyberie individuálne, pretože závisí od mnohých faktorov vrátane individuálnych charakteristík tela pacienta. V každom prípade by sa malo chápať, že liečba osteochondrózy je dlhý a komplexný proces.
Pacienti sú samozrejme predpísaní pre niektoré lieky. Toto ochorenie sa najčastejšie používa nižšie.
- V počiatočných štádiách liečby sa používajú chondroprotektory - lieky, ktoré inhibujú proces degenerácie tkaniva kazetu.
- V druhom štádiu môže liečba lumbosakrálnej osteochondrózy zahŕňať použitie protizápalových liekov, ktoré eliminujú bolesť a zápalový proces.
- Svalová kŕč je eliminovaná svalovou relaxanciou.
- Lokálne anestetiká sa používajú na silnú bolesť. Napríklad bolesť je blokovaná injekciami liekov proti bolesti.
- Starší pacienti sa odporúčajú brať multivitamínové komplexy.
- Terapia zahŕňa aj vazodilatačné lieky, ktoré zlepšujú krvný obeh a tkanivové trofické.
Iné metódy konzervatívnej liečby
Samozrejme nie je možné zbaviť sa choroby pomocou iba liekov. Liečba lumbosakrálnej osteochondrózy zahŕňa ďalšie opatrenia. Najmä terapeutická masáž má pozitívny účinok. Pravidelné relácie pomáhajú eliminovať svalové spazmus a zlepšovať krvný obeh v tkanivách.
Gymnastika s bedrovou osteochondrózou je mimoriadne dôležitá. Súbor cvičení vyberá ošetrujúci lekár alebo fyzioterapeut. Telesná výchova pomáha pri návrate mobility, zlepšuje krvný obeh a odstraňuje bolesť. Triedy by prirodzene mali byť pravidelné. Na druhej strane, v prítomnosti akútnych bolesti je fyzická aktivita kontraindikovaná, počas tohto obdobia potrebuje pacient prísny odpočinok na posteli a nosí špeciálny korzet, ktorý zmierňuje záťaž z chrbtice.
Okrem toho sa používajú aj niektoré fyzioterapeutické metódy. Najmä ultrafialové žiarenie sa považuje za pomerne účinné (eliminuje spazmus a bolesť), magnetoterapiu, laserovú terapiu, elektroforézu (pomáha zmierniť zápal a bolesť), ako aj o liečbu Balne.
Kedy je potrebný chirurgický zákrok?
Bohužiaľ, vo všetkých prípadoch je možná konzervatívna liečba, najmä ak má pacient diagnózu medzistavcovej prietrže. Indikácie chirurgického zákroku sú tiež syndrómom „kostného chvosta“, ako aj silnou kompresiou nervových koreňov.
K dnešnému dňu existuje veľa techník pre takéto operácie. Najčastejšie, nazývané mikropirurgické, ako aj endoskopické postupy, sa tiež vykonávajú, aby sa eliminoval tlak na krvné cievy a nervy.